Фармакологічні властивості
фармакодинаміка.
Сульфацил є бактеріостатиком по відношенню до грампозитивних та грамнегативних бактерій (стрептокок, пневмокок, гонокок, кишкова паличка, хламідія, актиноміцети). Механізм дії сульфацетаміду базується на конкурентниму антагонізмі з ПАБК та конкурентниму пригніченні дигідроптероатсинтетази. Це, в свою чергу, порушую синтез тетрагідрофолієвої кислоти, яка необхідна для синтезу пуринових та піримідинових основ. Внаслідок цього відбувається порушення синтезу ДНК та РНК бактеріальної клітини та гальмується їх розмноження.
Фармакокінетика.
При інстиляції на кон’юнктиву ока сульфацетамід проникає у його тканини. Сульфацетамід діє переважно місцево, але частина препарату через запалену кон’юнктиву потрапляє у системний кровотік.
Показання
інфекційно-запальні захворювання ока, які спричинені чутливими до сульфацетаміду бактеріями: кон’юнктивіт, блефарит, гнійні виразки рогівки.
Застосування
дорослим — р–н Сульфацил 300 мг/мл по 2 – 3 краплі в уражене око 5 – 6 разів на добу.
Дітям віком від 2 міс застосовують р-н Сульфацил 200 мг/мл по 1 – 2 краплі в уражене око 4 – 5 разів на добу.
Протипоказання
підвищена чутливість до компонентів ЛЗ або сульфаніламідів.
Побічна дія
місцеве подразнення, поколювання, печіння, неспецифічний кон’юнктивіт, гіперемія кон’юнктиви, вторинна інфекція та алергічна реакція, дуже рідко — важкі реакції (напр. синдром Стівенса – Джонсона, токсичний епідермальний некроліз, фульмінантний гепатонекроз, агранулоцитоз, апластична анемія).
Особливості застосування
Сульфацил показаний тільки для місцевого застосування!
При тривалому використанні місцевих антибактеріальних ЛЗ можливий надмірний ріст патогенної мікрофлори, в т.ч. грибів, а також розвиток нечутливості бактерій до сульфаніламідів.
При перших ознаках підвищеної чутливості, збільшенні гнійних виділень або посиленні запалення чи болю, необхідно припинити застосування ЛЗ.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами
– при одночасному застосуванні з новокаїном, дикаїном, анестезином зменшується бактеріостатичний ефект препарату;
– дифенін, ПАСК, саліцилати посилюють токсичність сульфацетаміду;
– при застосуванні з антикоагулянтами непрямої дії підвищується специфічна активність останніх.
– сульфацетамід при місцевому застосуванні несумісний із солями срібла.
Передозування
при частому застосуванні препарату можливе почервоніння, свербіж, набряк повік, значне подразнення слизової оболонки ока. У цьому випадку лікування продовжують розчином Сульфацилу меншої концентрації, у разі необхідності відміняють препарат і призначають симптоматичне лікування.
Умови зберігання
при температурі 8—15 °C у захищеному від світла місці.
Після розкриття флакона термін придатності — 28 діб.